description

一个月内国内4地报道发生炭疽疫情,炭疽传染要谨记这些!

2021-09-07
9月1日,山东省卫健委消息,山东省滨州市近日出现2例炭疽病例,其中1名14岁学生已经死亡,另一例正在定点医院隔离治疗,诊断为皮肤炭疽。
人民日报健康客户端统计
在我国,近6年已报告1837例炭疽病例,年均发病超300例,牧区是主要的风险区。

一月内4地报道发生炭疽疫情,

已有1例死亡病例

炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患性传染病,主要流行于牛、马、羊等草食动物中。
感染人群多为从事牛羊养殖、屠宰和皮毛加工的人员,人传人概率较低,牧区是主要的风险区。

  炭疽是由炭疽芽孢杆菌引起的一种人畜共患性传染病,近日,我国山西、北京、内蒙古等地也相继报道炭疽或疑似炭疽疫情。
 8月9日,北京市报告1例外地来京就诊的肺炭疽病例。病例来自河北省承德市围场满族蒙古族自治县,在当地有牛、羊及其制品接触史,发病4天后由救护车转运来京就诊。

8月12日,山西省文水县发生疑似皮肤炭疽疫情。据文水县疾控中心,该镇保贤村近日陆续有村民出现四肢丘疹、继而变为水泡、溃破结痂变黑等相似症状。经市、县初步流行病学调查,该村有9人有上述类似症状。8月24日,内蒙古通辽市疾控中心提示,该市近期已有皮肤炭疽疑似病例报告,且称2021年国内已有18个省份报告炭疽病例。

6年报告1837例,

年均发病人数306例

据国家统计局官网历年年报及2020年我国卫生健康事业发展统计公报显示,2015年-2020年,我国炭疽发病总人数为1837例,死亡人数10例,年均发病人数306例,死亡率0.54%


其中:炭疽

2020年,发病人数为224例,死亡人数0例;

2019年,发病人数297例,死亡人数1例;

2018年,发病人数336例,死亡人数3例;

2017年,发病人数318例,死亡人数3例;

2016年,发病人数374例,死亡人数2例;

2015年,发病人数288例,死亡人数1例;

预防炭疽最重要的是

不接触传染源

中国疾控中心官网发布的《炭疽离我们有多远?》文章中提到,炭疽可防可治,预防炭疽,最重要的一点就是不接触传染源。
炭疽的传染源
炭疽的传染源主要是病死动物,发现牛、羊等动物生病或突然死亡,不接触、不宰杀、不食用、不买卖,立即报告当地畜牧兽医部门,由该部门进行处理。
有关部门应加强牲畜流通、屠宰环节的检疫、监管和对违法行为的处罚。
从事屠宰和皮毛加工等职业人员,应在操作时佩戴口罩和戴手套等相关防护,避免可能的病原菌经皮肤或吸入引起感染。
消费者应从正规渠道购买牛羊肉制品,有检疫和食品安全保障,烹饪时煮熟煮透后食用。
炭疽可以通过抗生素进行有效治疗,青霉素为首选药物。
炭疽的种类:
1.皮肤炭疽
最为多见,可分炭疽痈和恶性水肿两型。炭疽多见于面、颈、肩、手和脚等裸露部位皮肤,初为丘疹或斑疹,第2日顶部出现水疱,内含淡黄色液体,周围组织硬而肿,第3~4日中心区呈现出血性坏死,稍下陷,周围有成群小水疱,水肿区继续扩大。第5~7日水疱坏死破裂成浅小溃疡,血样分泌物结成黑色似炭块的干痂,痂下有肉芽组织形成为炭疽痈。周围组织有非凹陷性水肿。黑痂坏死区的直径大小不等,自1~2cm至5~6cm,水肿区直径可达5~20cm,坚实、疼痛不著、溃疡不化脓等为其特点。继之水肿渐退,黑痂在1~2周内脱落,再过1~2周愈合成疤。发病1~2日后出现发热、头痛、局部淋巴结肿大及脾肿大等。
2.肺炭疽
大多为原发性,由吸入炭疽杆菌芽胞所致,也可继发于皮肤炭疽。起病多急骤,但一般先有2~4日的感冒样症状,且在缓解后再突然起病,呈双相型。临床表现为寒战、高热、气急、呼吸困难、喘鸣、发绀、血样痰、胸痛等,有时在颈、胸部出现皮下水肿。肺部仅闻及散在的细湿啰音,或有脑膜炎体征,体征与病情严重程度常不成比例。患者病情大多危重,常并发败血症和感染性休克,偶也可继发脑膜炎。若不及时诊断与抢救,则常在急性症状出现后24~48小时因呼吸、循环衰竭而死亡。
3.肠炭疽
可表现为急性胃肠炎型和急腹症型。前者潜伏期12~18小时,同食者可同时或相继出现严重呕吐、腹痛、水样腹泻,多于数日内迅速康复。后者起病急骤,有严重毒血症症状、持续性呕吐、腹泻、血水样便、腹胀、腹痛等,腹部有压痛或呈腹膜炎征象,若不及时治疗,常并发败血症和感染性休克而于起病后3~4日内死亡。
4.脑膜型炭疽
大多继发于伴有败血症的各型炭疽,原发性偶见。临床症状有剧烈头痛、呕吐、抽搐,明显脑膜刺激征。病情凶险,发展特别迅速,患者可于起病2~4日内死亡。脑脊液大多呈血性。
    5.败血型炭疽
多继发于肺炭疽或肠炭疽,由皮肤炭疽引起者较少。可伴高热、头痛、出血、呕吐、毒血症、感染性休克、DIC(弥散性血管内凝血)等。
          炭疽发生要做好以下三个方面:
    1.管理传染源
对  于可疑的患者要隔离,尤其是肺炭疽患者要及时就地隔离并报告,分泌物、排泄物以及患者用过的敷料、剩余的食物、病室内类的垃圾,均应烧毁、尸体要火化。对于可疑的病畜、死畜必须同样  处理。
    2.切断传播途径
对  污染的皮毛原料认真的消毒后再加工,废水也要定期消毒,废毛要集中处理,病死的牲畜及其皮毛污染的场所都要消毒,皮毛加工厂应设在村镇外面,下风向,远离水源,避开人数集中,频繁来  往屠宰场要有兽医监督。
    3.保护易感者
从  事畜牧业和畜产加工厂的工人及诊治病畜的卫生人员都要熟知本病的预防方法,工作时要有保护工作服、帽子、口罩等。下班时要清洗、消毒更衣,皮肤受伤后立刻用2%的碘酊涂擦,密切接触者  尤其是与肺炭疽患者及带菌者可以预防的使用抗生素。