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指南 中医膏方——让世界为中医起身!

2023-11-24


膏方,又称膏滋,是一种源于汉唐、成熟于明清、沿用至今的中药剂型,被广泛运用于养生保健。

膏方的历史可以追溯到2200多年前的《黄帝内经》,其中已有关于膏剂的记载,如马膏、猪膏等外用膏剂。随后,在东汉张仲景的《金匮要略》中,出现了大乌头膏、猪膏发煎等内服膏剂,这是内服膏剂的最早记载。

到了唐代,膏方逐渐发展完善,其用途也日趋广泛。在《千金方》和《外台秘要》中,出现了许多“煎”方,这些煎方已经与现代膏方非常相似。

宋代开始,膏逐渐代替了煎,基本沿袭了唐代风格,并且其用途更加广泛。比如南宋的《洪氏集验方》中收载的琼玉膏,一直沿用至今。

明清时期,膏方逐渐发展成熟,成为宫廷医学文化中不可分割的一部分。清代宫廷中广泛运用膏方,如雍正皇帝内服过琼玉膏,慈禧太后用过菊花延龄膏、保元固本膏及延年益寿膏等。

在现代,膏方被广泛应用于养生保健领域。近年来,一些企业和机构也开始推出各种“御品膏方”,声称结合了现代人的体质特征和临床经验,对传统膏方进行了改良重组。

道地药材是我国传统优质中药材的代名词,中医素有"非道地药材不处方,非道地药材不经营"的说法。它是指历史悠久、产地适宣、品种优良、产量丰富、炮制考究、疗效突出、带有地域性特点。

道地药材其具有以下特点:

1.品种优良。

优良品种是指在一定区域范围内表现出品质好、有效成分含量高等优良特性的品种。

2.有适宜的生长环境与采收时间。

我国土地辽阔,地形错综复杂,气候条件多种多样。不同地区的地形、土壤、气候等条件,形成了不同的道地药材。如內蒙古的黄芪、甘肃的当归、青海的大黄、四川的黄连、广东的砂仁等。

3.具有在中医理论指导下良好的疗效。

配方:

饮片,细料,胶类,辅料,配齐后送到熬膏间。

浸泡:

除去胶类药物外,将饮片放入洁净的砂锅或不锈钢锅中,用清水浸没,一般要泡6小时以上或一夜。

煎药:

将浸过的中药饮片加水,高出药面1/3,常规煎药法煎药,头煎约3小时,二、三煎约2小时。将三次的煎液混合、静置、过滤,取上清液。

浓缩:

将上清液煎煮浓缩,先大火后小火,不断搅拌并撇去浮沫,防止变焦。随药汁变厚,要注意调整火候,不能太猛。人参等细料此时可加入,以浓缩至药汁滴在纸上不散开为度,此为清膏。

收膏:

在浓缩汁中加入糖和胶类(事先炼制或烊化),调节火候,充分搅拌。在即将成膏时,兑入黑芝麻、核桃仁等细料药,边加边搅拌,混合均匀。以筷子蘸膏不易滴下,或滴水成珠为度。

盛装:

将成膏趁热移入容器(经过洗净消毒干燥),贴上标签,移入凉膏间,自然放凉,凉透后加盖,若如未凉透加盖,极易霉变。采用膏方包装机包装时应趁热。

凉膏:

放置阴凉处晾凉低温贮藏,如能放入冰箱冷藏室保存更佳。舀取膏方的汤勺要洗净、干燥、固定专用。

每次膏方制作时间一般为48小时以上。

治则,即中医治病的法则。

何为"治未病"

壹,未病先防,即未病之前,先做好防护,以免疾病的发生。

贰,既病防变,即得病之后,争取早治,以免发展传变。

何为"标""本"

正气为本,邪气为标;病因为本,症状为标,内脏为本,体表为标:先病为本。后病为标。

何为"扶正""祛邪"

扶正,是以扶助正气的药物或其它疗法,来增强体质,提高抗病能力,达到战胜疾病、恢复健康的目的。

祛邪,是以使用药物或其它疗法,以祛除疾病,达到邪去正复的目的。这种"祛邪以扶正"的原则,适用于邪气盛为主的疾病,

总之,要以"扶正不留邪,祛邪不伤正"为原则。

膏方适合大多数人进食,但其成分也因人而异。从目前开膏方的患者来看,年轻一族、体弱多病群体、术后恢复阶段者较多。

1.如白领一族。

脑力和体力消耗过多,出现食欲不振、疲乏无力、精力和记忆力下降、睡眠质量欠佳,性功能减退的状況。

2.或者感觉身体虛弱、抵抗力差、经常感冒。

慢性疾病患者,如胃肠肝胆疾病、心脑血管疾病、呼吸道疾病、糖尿病、肾病、风湿免疫等,经治疗后病情稳定,服用膏方药继续治疗,能巩固疗效,增强体质;

3.各种病后、手术后及大出血后处于恢复阶段者。

以上各种病后恢复者可利用膏方调理进补。

1.慢性病人的进补。

不但内科病人可以服用青方,妇科、儿科、外科、伤骨科、五官科的病人都可服用,血阴阳津液虛弱的病人也可通过服用膏方来达到除病强身的目的。

亚健康者的进补。青方适合全面调理,能滋补强身、抗衰延年、治病纠偏,用于防病治病和养生保健。

2.老年人的进补。

老年人各项生理机能趋向衰退,膏方进补有利于增强体质,延缓衰老。

3.女性的进补。

青方能补气养血,帮助全身的营养不断得到补充,从而使气血充足,达到脸色红润,皮肤光泽而有弹性的抗衰美颜效果。

4.儿童的进补。

根据生长需要可适当进补,尤其是体质虚弱,容易感冒,厌食、贫血等症的患儿宜于调补。

张立德:

辽宁中医药大学原副校长。

二级教授,主任医师。博士研究生导师,博士后指导教师。

国务院特殊津贴专家,辽宁省优秀专家。

国家中医药管理局重点学科带头人。

中国针灸学会实验针灸专业委员会主任委员。

辽宁省针灸学会会长,辽宁省养生保健协会会长。

日本广岛大学共同研究员。出身于中医世家。

从事中医医疗、科研、教学40余年,一直坚持以"扶正祛邪"、"攻补兼施"的中医理论为指导,倡导"未病先防""已病防变"的中医"治未病"理念。在长期中医临床中特别是在心脑血管疾病、肿瘤、消化系统疾病、神经系统疾病、呼吸系统疾病的防治方面取得了突出的效果,被国内外中医临床界广泛应用。

在中医的理论里,膏方是一种具有营养滋补、预防和治疗作用的中药制剂,其作用和功效广泛,包括调理身体、增强体质、改善睡眠、提高免疫力等。在中医理论中,膏方具有“扶正祛邪”、“标本兼治”的特点,能够针对不同体质和病情进行个性化治疗,达到全面调节身体机能的目的。

1.养心安神膏

滋阴养心、镇静安神

主治:

失眠多梦、健忘、虚烦心悸、精神萎靡不振等。

2.养阴清肺止咳膏

养阴清肺、止痰化咳

主治:

急慢性咽炎、气管炎、支气管炎等引起的各种咳嗽。

3.养颜美容膏

滋肝养血、调经美颜

主治:

用于脾虚、肝郁所致月经不调、量少、色暗、血行不畅、黄褐斑、面色暗淡或有暗斑等。

4.补肾壮阳膏

补肾壮阳

主治:

肾阳不足、腰膝酸软、形寒肢冷、阳痿早泄等安神实惊喜。

5.小儿消食健脾膏

行气宽中、健脾消食

主治:

小儿因脾胃虚弱导致的肖化不良、慢性腹泻、便秘、厌食、形体虚疲等

6.安神定惊膏

理气化痰、利胆和胃、安神定惊

主治:

心烦不眠、失眠多梦、头昏心悸、胆怯易惊等。

7.咽爽膏

清热生津、滋阴利咽

主治:

清咽利喉,止咳化痰,治疗咽喉肿痛,咳嗽痰多,咽部有异物感等。

8.降三高膏

益气健脾、升清降浊、养阴生津、活血利水

主治:

用于治疗糖尿病、高血压、高血脂症等。

9.更年安膏

滋阴补肾、养血安神、疏肝解郁、温补肾阳

主治:

轰热汗出、心烦易怒、失眠多梦、头晕耳鸣、腰膝酸软等。

10.扶正抗癌膏

健脾益气、养阴补血、祛瘀散结、解毒消瘤

主治:

用于肿瘤术后、放化疗过程中或之后及肿瘤晚期的治疗,具有扶正抗癌的作用。