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只要早期发现,90%消化道癌症完全可以治愈!

2021-12-01
你知道吗?我们的消化系统在全身系统中,工作强度仅次于心脏和肺。食物经口腔咀嚼后通过食道被运送至胃,经过胃酸和消化酶的初步混合与研磨后再进入小肠,吸收食物中的全部营养,最终由结肠排泄出去,同时将水分留存吸收。
目前,包括胃癌、食管癌、结直肠癌在内的消化道癌症在中国十大高发恶性肿瘤排行中均“名列前茅”,且近些年呈现出一些低龄化趋势。
2020年全球癌症数据统计,消化系统癌症发病和死亡病例数已位居第一,其中:结直肠癌、胃癌、食管癌均列前十位。有数据表明,结直肠癌的发病显示出了年轻化的趋势。结直肠癌、胃癌、食管癌早期阶段无明显症状表现,因此极易被人们忽视,从而延误最佳治愈时机,部分群体就诊时疾病已经发展到中晚期,因此加强消化道肿瘤的早期诊疗有积极意义。
引起消化道肿瘤的原因
引起消化道肿瘤的原因非常多,至今没有非常明确,但有一些比较明确的因素,比如吸烟、酗酒。
吸烟
很多人只知道吸烟会引起肺癌,事实上,吸烟也会影响胃酸的分泌,长期吸烟者的胃在胃镜下会如同烟熏过一样发红。
饮酒
酒精中的乙醇会对胃黏膜造成直接的损伤。健康的成人每天可以耐受的纯乙醇为20克,相当于56度的白酒每天饮用不超过2两。
饮食习惯
一些地域性饮食的偏好,如吃腌制食物和发酵食物较多的地区,胃癌的发病率通常会比较高。
过度高温的食物、特别辣的食物和油炸食物也会影响胃肠道的健康。
口腔卫生
口腔的卫生条件同样会对胃肠道产生影响。一些基础病,如:萎缩性胃炎、头颈部的鳞癌、呼吸道及口腔鳞癌等也都是胃癌和食管癌的高发因素。

消化道癌症防治的唯一出路为“三早”,即:早期发现、早期诊断、早期治疗。世界卫生组织(WHO)明确指出:早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现,90%的癌症完全可以治愈。
哪些人需要做早癌筛查呢?
中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南根据我国国情和结直肠癌的流行病学特征,建议符合以下和-中任一项者均应列为高危人群,作为筛查对象:
01年龄50~75岁,男女不限;
02粪便隐血试验(FOBT)阳性;
03
既往有结直肠腺瘤性息肉,或UC、克罗恩病(CD)等癌前疾病。
中国早期胃癌筛查流程专家共识意见(草案根据我国国情和胃癌流行病学资料,确定我国胃癌筛查目标人群的定义为年龄≥40岁,且符合下列任一条者:
01胃癌高发地区人群;
02Hp感染者;
03既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病;
04胃癌患者一级亲属;
05存在胃癌其他风险因素(如摄入高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。
由于中国人对疾病的观念仍停留在“有了症状再去医院”,致使我国消化道肿瘤的早期发现率只有不到20%。还有一些人因为对胃肠镜有恐惧心里,要求医生用其他手段检查。

注意
有些人对胃肠镜有畏惧心理,要求医生改用钡餐造影、CT或B超检查。和内镜检查相比,钡餐造影检查具有局限性,一方面图像会受造影剂质量的影响,另一方面也会受到医生经验的影响,一般没有多年临床经验的医生无法仅通过造影图像发现胃肠道恶性肿瘤的早期病变。钡餐造影检查只针对实在不能做胃镜的患者或者做了胃镜后无法判断病变确切范围的情况。钡餐造影是不能代替胃镜检查的。而B超检查只对胆道结石、肝癌和胰腺癌的筛查有特异性,临床上不作为消化道这类空腔脏器的一线选择。CT检查由于有放射线,也不推荐作为胃肠道肿瘤的筛查手段。
所以,内镜检查是胃肠道肿瘤最好的筛查方法!

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